Tratamiento del acné y sus cicatrices

¿Qué es el acné?

El acné aparece cuando los poros se tapan con grasa y células muertas de la piel y se inflaman. Produce puntos negros, puntos blancos, granitos, pústulas y, en los casos más intensos, nódulos o quistes dolorosos. Suele aparecer en la cara, la espalda y el pecho.

Es muy frecuente en la adolescencia, pero también afecta a adultos, sobre todo a mujeres, en quienes puede relacionarse con cambios hormonales. Algunos medicamentos, cosméticos muy grasos y la manipulación de los granitos pueden empeorarlo.

¿Cuándo consultar con la dermatóloga?

• Si el acné no mejora después de 2 o 3 meses con productos de venta libre.
• Si aparecen granos profundos, dolorosos o quistes.
• Si te están quedando manchas oscuras o cicatrices.
• Si el acné empezó en la edad adulta o viene con otros síntomas (reglas irregulares, exceso de vello).
• Si el acné te afecta emocionalmente o en tu vida diaria.

Cómo lo evaluamos

En la consulta, la Dra. Quintanilla revisa el tipo de lesiones, su gravedad, las zonas afectadas y si ya hay cicatrices. También pregunta por los tratamientos que has usado, tus medicamentos, tu rutina de cuidado de la piel y, en mujeres, por el ciclo menstrual. Con eso define un plan de tratamiento para tu caso.

Opciones de tratamiento

El tratamiento se elige según el tipo de acné y puede combinar varias opciones:

• Medicamentos tópicos: cremas o geles que destapan los poros y reducen la inflamación.
• Medicamentos orales: según el caso, antibióticos por tiempo limitado, tratamiento hormonal en algunas mujeres o isotretinoína en el acné intenso, con los controles médicos que requiere.
• Rutina de cuidado de la piel: limpiador, hidratante y protector solar adecuados para piel con acné. Una buena rutina mejora la tolerancia y el resultado del tratamiento.
• Extracción de comedones en consulta: limpieza de puntos negros y blancos en condiciones adecuadas, sin dañar la piel.
• Peelings químicos: exfoliación médica que ayuda a destapar los poros y a mejorar las manchas que deja el acné. Ver peelings químicos.

El acné mejora de forma gradual. La mayoría de los tratamientos necesitan entre 6 y 12 semanas para mostrar resultados, y es importante seguir los controles para ajustar el plan.

Cicatrices y manchas del acné

Después del acné pueden quedar dos tipos de marcas:

• Manchas rojas u oscuras, que suelen aclarar con tratamiento y protección solar.
• Cicatrices hundidas o elevadas, que son más difíciles de tratar.

Primero se controla el acné activo. Después se valoran las opciones para mejorar las marcas, como peelings químicos y otros procedimientos según el tipo de cicatriz. Las cicatrices pueden mejorar, pero no siempre desaparecen por completo.